Инфотека

13.06.2023

Размер имеет значение!

Кто-то скажет: мне хорошо и комфортно в своем теле, и не важно, какого оно веса и размера.

Однако, чувства могут обманывать. Важен и размер, и вес, и композиция тела. Речь не о красоте и эстетических предпочтениях, а о здоровье, качестве и продолжительности жизни.

У тела здорового человека тела есть объективные признаки, которые можно измерить.

Способов определить состав тела достаточно много, но есть ли лучший?

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы.

Один их самых простых и распространённых - вычисление индекса массы тела (ИМТ). Есть таблицы значений ИМТ и онлайн-калькуляторы позволяющие каждому легко определить свой показатель.

ИМТ и другие так называемые «полевые методы» - среди которых окружность талии, соотношение талии к бёдрам, толщина кожной складки и биоимпедансометрия – широко используются как в научных целях, так и на индивидуальном уровне.

Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, так называемые «эталонные измерения» - методики, которые обычно используются только в научных исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «проверки») других методов измерения тела.

Одни методы невозможно использовать у детей или беременных женщин по соображениям безопасности, другие- менее точны у людей с избыточным весом.

Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения состава тела и их сильные и слабые стороны.

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) - отношение веса к росту, рассчитанное как вес (кг) / рост (м ² )

Плюсы

·  Легко измерить.

·  Недорогой.

Ограничения

·  Недостаточно точное измерение - не различает жир тела и мышечную массу.

·  Возможны погрешности у пожилых людей.

·  При одинаковом значении ИМ, у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин.

Значения

·  Нормальный вес: ИМТ между 18,5 и 24,9

·  Избыточный вес - ИМТ между 25,0 и 29,9

·  Ожирение - ИМТ 30,0 или выше

Статистически доказано, что высокий ИМТ достоверно прогнозирует более высокий риск хронических заболеваний и преждевременной смерти. 

ОБХВАТ ТАЛИИ

Окружность талии - самый простой и наиболее распространенный способ определения «абдоминального ожирения» - лишнего жира, находящегося в области живота.

Это важный прогностический показатель риска, даже независимо от показателей ИМТ.

Окружность живота измеряется в области естественной линии талии (между самым нижним ребром и вершиной бедренной кости), в области пупка (пупка) или в самой узкой точке средней части живота.

Плюсы

·  Легко измерить.

·  Недорогой.

·  Достоверно взаимосвязан с величиной жировых отложений у взрослых

·  Достоверно прогнозирует риск развития ряда хронических заболеваний преждевременной смерти.

Ограничения

·  Процедура измерения не была стандартизирована.

·  Отсутствие универсальных стандартов и справочных данных для окружности талии у детей.

·  Сложность использования и низкая достоверность у людей с ИМТ 35 или выше.

СООТНОШЕНИЕ ТАЛИИ к БЕДРАМ (WHR)

Как и обхват талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для определения абдоминального ожирения.

Рассчитывается путем измерения обхвата талии и обхвата бедер (при самом широком диаметре ягодиц), и вычисления соотношения этих показателей (Обхват талии (см)/ Обхват бедер (см)).

Плюсы

·  Достоверная взаимосвязь с величиной жировых отложений.

·  Недорогой.

·  Достоверно прогнозирует риск развития ряда хронических заболеваний преждевременной смерти.

Ограничения

·  Высока частота ошибок измерения, требует двух измерений.

·  Сложность измерения бедер, чем измерить талию.

·  Сложность интерпретации, так как одно и то же значение соотношения талии и бедер может быть как при увеличений жировых отложений в области живота, так и при уменьшении мышечной массы в области бедер, в результате, два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковое значение WHR.

·  Сложность проведения измерений и низкая точность у людей с ИМТ 35 или выше

ТОЛЩИНА КОЖНОЙ СКЛАДКИ

Измерения толщины складки кожи и подкожного жира проводят калиперо, в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя поверхность плеча, под лопаткой).

Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания телесного жира на основе этих измерений.

Плюсы метода

·  Удобный

·  Безопасный

·  Недорогой

·  Портативный

·  Быстрота и легкость измерений (за исключением лиц с ИМТ 35 или выше)

Ограничения

·  Точность и воспроизводимость ниже, чему других методов

·  Не применим для измерений у людей с ИМТ 35 и выше

Биоимпедансометрия

При исследовании электрический ток небольшой силы проходит через тело, и измеряется его сопротивление. Ток сталкивается с большим сопротивлением, проходя через жировые ткани тела, и с меньшим, при прохождении через сухую массу тела и воду. Затем проводится интегральная оценка состава тела с использованием трёхкомпонентной модели: анализ жировой массы, тощей (внеклеточная масса (соединительная ткань, внеклеточная жидкость) и активная клеточная масса — клетки мышц и органов, нервные клетки) массы и общего содержания жидкости в организме.

Плюсы метода

·  Удобный

·  Безопасный

·  Относительно недорогой

·  Портативный

·  Быстрота и легкость проведения

Ограничения

·  Трудность калибровки.

·  Соотношение воды в организме и жира может меняться во время болезни, при обезвоживании, на фоне потери веса, что снижает точность измерений.

·  Низкая точность, особенно у людей с ИМТ 35 или выше

ПОДВОДНОЕ (ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ) ВЗВЕШИВАНИЕ

После взвешивания на воздухе, человека погружают в аквариум.

С использованием специальных формул, рассчитывают объем тела, плотности тела и процент жира в организме. Плотность жира меньше плотности воды, поэтому у человека с высоким содержанием жира плотность тела будет ниже, чем у человека с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только с исследовательскими целями.

Плюсы метода

·  Высочайшая точность.

Ограничения

·  Сложность проведения.

·  Требует полного погружения в воду.

·  Как правило, не подходит для детей, пожилых людей и лиц с ИМТ 40 или выше.

ВОЗДУШНО-СМЕЩЕННАЯ ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ

Используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но исследование проводится на воздухе, а не в воде. Исследуемый сидит в небольшой герметичной камере в купальном костюме, оценивает объем тела на основе разницы давления воздуха между пустой камерой и занятой камерой.

Плюсы метода

Относительно быстро и удобно.

Высочайшая точность.

Безопасный.

Возможно применение для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше и всех других людей, которые не хотят, или которым противопоказано погружаться в воду

Ограничения

Высокая стоимость оборудования и самого исследования.

МЕТОД РАЗВЕДЕНИЯ (ГИДРОМЕТРИЯ)

Исследуемый выпивает воду, помеченную изотопами, затем исследуются образцы жидкостей организма. Анализируются уровни изотопов, на основе чего рассчитывается содержание общей воды тела, массы тела без жира и, массы жира тела.

в организме.

Плюсы метода

·  Относительно низкая стоимость

·  Высокая точность

·  Безопасность

·  Может использоваться у людей с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

Ограничения

·  Соотношение воды в организме и массы тела без жира изменяется во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность

ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ АБСОРБЦИОМЕТРИЯ (DEXA)

Рентгеновские лучи проходят через разные ткани тела с разной скоростью. Таким образом, DEXA использует два рентгеновских луча низкого уровня для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей тела. Метод преимущественно используется в исследовательских условиях.

Плюсы метода

·  Высокая точность.

Ограничения

·  Высокая стоимость и низкая мобильность оборудования.

·  Нет возможности различить различные типы жира («подкожный» жир, и «висцеральный» жир).

·  Не может использоваться у беременных женщин.

·  Невозможно использовать у людей с ИМТ 35 или выше

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ) И МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ)

Самые точные на сегодня методы измерения массы жира в тканях, органах и всем теле, а также мышечной и костной массы. КТ и МРТ обычно используются для определения состава тела только в исследовательских целях.

Плюсы методов

·  Высокая точность.

·  Позволяет измерять жировые отложения на определенных участках тела, возможно различать брюшной жир и подкожный жир.

Ограничения

·  Оборудование очень дорогое и не может быть перемещено.

·  КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения.

·  Сложно использовать для людей с ИМТ 35 и выше.

Избыток массы тела и ожирение наносят удар практически по всем аспектам здоровья, от сокращения жизни и увеличению риска развития хронических заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, до нарушения сексуальных функций, дыхания, настроения и качества жизни. Ожирение не обязательно является постоянным состоянием.

Однако похудеть гораздо сложнее, чем набрать вес.

Сохранение здорового веса в течение всей жизни с помощью здорового питания и физической активности, улучшает здоровье, и повышает качество жизни.

Источник: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/